Le principali cause della pelle secca

Che cosa è pelle secca?

La pelle secca, o xerosi cutanea. è una condizione in cui la cute appare disidratata, ruvida al tatto, meno elastica e spesso più vulnerabile ad agenti esterni irritanti. Dal punto di vista fisiopatologico, la pelle secca è caratterizzata da un’alterazione del film idrolipidico e da una carenza di fattori idratanti naturali (NMF-Natural Moisturing Factor) e di lipidi epidermici, come ceramidi, colesterolo e acidi grassi liberi. Queste alterazioni compromettono la funzione di barriera dello strato corneo, favorendo una maggior perdita transdermica di acqua e rendendo la pelle più reattiva, predisposta a infiammazioni, fissurazioni e infezioni.

Clinicamente, la pelle secca può manifestarsi in modo transitorio (ad esempio in inverno o dopo esposizione a vento, freddo o ambienti secchi) o essere una condizione cronica, talvolta associata a fattori genetici o a patologie dermatologiche e sistemiche. I segni tipici comprendono aspetto desquamato, sensazione di tensione cutanea, prurito, eritema, fissurazione e talvolta dolore.

Le sedi più frequentemente coinvolte sono gli arti (in particolare gambe e braccia), il dorso delle mani e il viso, ma la distinzione può variare in base all’età, abitudini di vita e patologie sottostanti.

Quali sono le principali cause di pelle secca?

 

Le cause possono essere molteplici:

° Fattori ambientali: clima freddo e secco, vento, sbalzi di temperatura, aria condizionata, riscaldamento domestico.

° Fattori comportamentali: uso eccessivo di detergenti aggressivi, bagni o docce troppo caldi e frequenti, sfregamenti ripetuti della cute.

°Fattori costituzionali: Predisposizione genetica, invecchiamento cutaneo con ridotta produzione di sebo.

°Fattori patologici: Malattie dermatologiche croniche come dermatite atopica, ittiosi; endocrinopatie come ipertiroidismo, diabete mellito; insufficienza renale cronica; sindromi autoimmuni come la sindrome di Sjogren.

° Altre condizioni: terapie farmacologiche (retinoidi sistemici, diuretici, chemio e malnutrizione.

Quali malattie possono associarsi alla pelle secca?

La xerosi cutanea può rappresentare sia una manifestazione principale di alcune patologie dermatologiche che un’espressione cutanea di malattie sistemiche. Le condizioni comunemente correlate includono:

°Dermatite atopica

° Cheratori attinica (se coesistono danni da foto aging -sole-)

° Ipotiroidismo

°Diabete mellito

° insufficienza renale cronica.

Quali sono i trattamenti per la pelle secca?

Trattamenti topici

° Applicazione costante di emollienti e idratanti contenenti sostanze umettanti (urea, acido lattico, glicerina) e lipidi ristrutturanti (ceramidi, colesterolo, acidi grassi).

° Evitare detergenti aggressivi: preferire detergenti sintetici o oli da bagno con pH fisiologico.

° Limitare uso di prodotti esfolianti solo quando indicato e con cautela.

Misure comportamentali

° Preferire bagni e docce tiepidi e di breve durata; asciugare la cute tamponandola.

° Applicare la crema idratante entro pochi minuti dal bagno per ” sigillare l’umidità”.

°Utilizzare umidificatori negli ambienti chiusi e indossare abiti e fibre naturali (cotone, seta).

° Bere acqua a sufficienza e seguire un’alimentazione equilibrata, ricca di acidi grassi essenziali (omega-3 e omega-6).

Trattamenti sistemici

Riservati ai casi in cui la xerosi è parte di una malattia cutanea o internistica più ampia.

Quando è necessario consultare uno specialista?

È indicato rivolgersi ad un dermatologo quando:

°La pelle secca persiste nonostante le misure igieniche e comportamentali.

°Sono presenti segni di infiammazione importante (rossore, prurito severo, fissurazioni, infezioni secondarie).

°Si associano sintomi sistemici o la xerosi interessa ampie superfici cutanee.

° Si sospetta una patologia dermatologica cronica o una malattia sistemica sottostante.

 

Rocco DR. Toscano